Профилактика – первый шаг на пути к здоровью - Саратов Сегодня

Профилактика – первый шаг на пути к здоровью

Новости Сегодня

Новости Вчера

Новости 13.07.2018

Яндекс.Метрика
 
Медиа-центр / Профилактика – первый шаг на пути к здоровью
24.06.2016 13:00:30 Медицина является одной из самых благородных профессий. Со времен Гиппократа медики помогли спасти жизнь миллионов людей. То, что раньше казалось невозможным: переливание крови, лечение инфекционных болезней, трансплантация органов и многое другое – сегодня стало реальностью. Профессия медика, а сюда относятся не только врачи, а также старший и младший медперсонал, требует от человека ответственности и полной самоотдачи. В честь Дня медицинского работника в медиа-центре «Саратов Сегодня» прошел круглый стол, на котором были обсуждены основные направления развития современной медицины, а также ее проблемы.

Саратову нужен стоматологический центр
Главный врач ГАУЗ «Саратовская стоматологическая поликлиника №3», Главный стоматолог Саратовской области, Президент СРОО «Ассоциация стоматологов Саратовской области» Анатолий Карпович отметил, что сейчас уровень государственной стоматологии приравнивается к частным клиникам.
-Конечно, они находятся в приоритете в том плане, что они могут сразу взять и купить, например, новое оборудование. Нам же надо все согласовывать с нашим учредителем. Но работа в этом направлении идет. Сейчас в государственную систему здравоохранения стали выделять больше средств, так как мы подчиняемся не городу, а области. Мы успешно внедряем новые технологии. Так, совсем недавно ГАУЗ «Саратовская стоматологическая поликлиника №3», которую я возглавляю, приобрела аппарат «АФС-Д», с помощью которого проводится осмотр слизистой оболочки ротовой полости. Уникальное устройство позволяет выявить с помощью свечения на слизистую то или иное заболевание, начиная от налета и заканчивая онкологическими заболеваниями. Скриннинговое исследование позволит чаще выявлять онкопатологию в более раннем периоде и позволит лечить ее на более ранних стадиях течения, что очень актуально. Пройти осмотр на «АФС-Д» можно бесплатно, метод безболезненный и бесконтактный. В дальнейшем мы попробуем включить такой профосмотр в систему ОМС и распространить аппарат в другие поликлиники. Исследования будем проводить совместно с кафедрой терапевтической стоматологии СГМУ, заведующая кафедрой профессор Булкина Н.В. и доцент Ведяева А.П. принимают активное участие в данном проекте. Этой программой мы не преследуем финансовой выгоды, т.к. процедура для населения будет бесплатной, желание одно - помочь людям, а нам, еще раз показать, что есть много медиков, для которых клятва помогать и лечить - не просто слова, а обещание на всю жизнь. И если нам удастся хоть одному человеку спасти здоровье или жизнь, то осознание этого и будет самой высокой наградой. Ибо давать что-то людям просто так, не ожидая ничего взамен, есть проявление гуманности и человеколюбия. А для врача - это должно быть смыслом его жизни, пребывании в профессии т.к. он соприкасается с самым дорогим достоянием человека - здоровьем.
Но даже современные аппараты и методы лечения не могут помочь пациентам сохранить здоровье зубов, если они сами того не захотят. Чтобы зубы были здоровыми, требуется лишь один шаг – регулярное посещение стоматолога. Профилактика – самый лучший, безболезненный и эффективный способ надолго сохранить свои зубы здоровыми. О зубах надо заботиться с момента рождения человека. И если быть более точным – с момента беременности женщины. Будущая мама должна отказаться от вредных привычек и, конечно же, регулярно посещать стоматолога. Детям необходимо создать все условия для качественного развития, сбалансированное питание и полноценный отдых. Наравне этим обязательно посещать стоматолога, чтобы сохранить зубы молочного прикуса до смены их на постоянный естественным способом. Очень важно обратить внимание на первые прорезавшиеся зубы постоянного прикуса, так как они появляются с не совсем сформированной эмалью и очень подвержены кариесу. Тут также важнейшую роль играет профилактика, а именно реминилизирующая терапия, запечатывание фиссур и др. В случаях декомпенсированного кариеса либо других стоматологических заболеваний, ребенка обязательно нужно поставить на диспансерный учет и уделить ему особое внимание. Именно диспансеризация помогает врачу постоянно наблюдать состояние здоровья ребенка. Поэтому родители должны активно взаимодействовать с педиатром.
И последним этапом профилактики является непосредственное лечение зубов на протяжении всей жизни. И посещать стоматолога нужно не при плачевном состоянии зубов, а дважды в год для профессиональных осмотров с целью раннего выявления каких- либо отклонений в состоянии зубо-челюстного аппарата.
Известный доктор Леонид Рошаль предлагал ввести в нашей стране штрафы для граждан, которые отказываются проходить медицинские осмотры. Такая мера, возможно, заставит людей более внимательно относиться к своему здоровью в целом, и не только зубов. Доктору возразили в том плане, что это будет нарушением гражданских прав. На мой взгляд, у нас население еще не привыкло внимательно следить за своим здоровьем, порой нет элементарной грамотности в этом направлении, поэтому особо безответственных следовало бы простимулировать и таким способом - сказал Анатолий Васильевич и добавил следующее: «Правила дорожного движения не нарушают ничьих прав. Они направлены на то, чтобы сохранить жизнь и здоровье людей и именно наказание нарушителей штрафными санкциями дает шанс кому-то выжить или остаться здоровым. При этом все согласны. Так почему же штрафование за безответственное отношение к собственному здоровью ущемит чьи-то права?
Только при ответственном отношении к здоровью, регулярно проходя профилактические осмотры, можно сохранить его до глубокой старости».
Что касается развития стоматологии в целом, то в Саратовской области, с началом активной работы региональной Ассоциации стоматологов, мы перешли на новый уровень. Члены Ассоциации могут обсуждать различные проблемы и новшества в стоматологии на дискуссионных площадках, конфликтная комиссия занимается решением противоречий между врачами и пациентами, кроме этого мы оказываем юридическую помощь врачам. Ситуации бывают разные. Например, недавно в Романовском районе умер пациент. Смерть, по-видимому, наступила из-за аллергической реакции на лекарство. Доктор оказался в ситуации, когда он не знает, где искать помощи. Безусловно, следственные органы проведут расследование, но мы базе Ассоциации стоматологов оказываем юридическую поддержку, а самое главное – моральную, так как у коллеги тяжелая стрессовая ситуация и он нуждается в помощи. Также Ассоциация будет проводить обучение стоматологов, чтобы у докторов было подтверждение их квалификации, в ближайшее время мы оформим сайт, на котором будет вся необходимая информация для каждого члена Ассоциации. К слову, осенью мы уже планируем провести большую конференцию с приглашением гостей из других регионов и стран.
Но в стоматологии есть и проблемы. У нас в Саратове нет государственного стоматологического центра, который смог бы вывести оказание стоматологической помощи на более качественный уровень.
Я предложил объединить несколько близко расположенных поликлиник и создать на их базе такой государственный городской стоматологический центр. Очень важна преемственность в оказании стоматологической помощи. Например, приходят родители и задают вопрос: «Куда нам пойти с ребенком, у кого полечить зубы?» И мне порой нечего ответить. У нас, в государственных поликлиниках, уровень детской стоматологии немного слабоват, для лечения зачастую применяются методы прошлого века. Остаются только частные клиники, работающие на хозрасчетной основе. Проблема в том, что не все могут заплатить немалые деньги за современную стоматологическую помощь. С созданием государственного стоматологического центра такой проблемы не будет, можно будет оказывать весь спектр бесплатных услуг, всем категория граждан, всех возрастов в одном медицинском учреждении. Кроме того, очевидна выгодна экономическая составляющая, что немаловажно в условиях снижения финансирования здравоохранения. Конечно, мы не располагаем средствами, чтобы построить огромный многоэтажный стоматологический центр. Но можно сделать его большим по горизонтали, то есть Центр займет несколько малоэтажных зданий, в доступной транспортной досягаемости. На базе учреждения можно создать инновационный центр, где можно будем апробировать и внедрять новейшие материалы в стоматологии. Преимуществ, как мне кажется, много. Сейчас я готовлю подробное обоснование для моего предложения, надеюсь, мои убеждения будут весомыми для министерства здравоохранения Саратовской области.

Проблема начинается с профосмотра
«Большинство пациентов испытывают проблемы из-за того, что не проходят профилактический осмотр», - считает директор ООО «Моя семья» Олег Зайцев.
-Для примера приведу один случай. К нам пришел пациент с направлением в больницу для прохождения профосмотра. Его зубы требовали немедленного лечения, но, тем не менее пациент не хотел этим заниматься и просил выдать ему фиктивную справку о прохождении профосмотра. Но его попытки не увенчались успехом, потому что его просьба противоречила законодательству.
Что касается развития частной медицины в целом, то у нас намного больше возможностей. Мы широко внедряем инновации, сотрудничаем с другими учреждениями. Например, циркониевые импланты мы изготавливаем в Ростове-на-Дону. Это позволяет сделать их дешевле, да и хороших техников в нашем регионе не так много.
У нас имеется нехватка кадров среди детских стоматологов. Никто не хочет им работать. Это не только еще большая ответственность, но и эмоциональная нагрузка.
Но, несмотря на наличие стоматологов для взрослого населения, не каждый спешит к ним на прием. Люди не понимают того, что им нужна профилактика. К нам приходит много пациентов с запущенным состоянием ротовой полости. «Иногда посмотришь, а во рту кладбище из зубов», - констатирует Олег Геннадьевич. Естественно, это удорожает лечение. А если бы человек приходил дважды в год на профосмотры, такого бы не было.
Также Олег Геннадьевич отметил большой потенциал Ассоциации стоматологов, которая предоставляет врачам возможность повышения своей квалификации и обсуждения новых методов лечения.

30 процентов жителей региона страдают пыльцевой аллергией
Для многих жителей региона наступление летнего сезона знаменуется аллергией. По словам заведующей кафедры клинической иммунологии и аллергологии СГМУ им.В.И.Разумовского Натальи Астафьевой, 30 процентов населения Саратовской области страдают пыльцевой аллергией, хотя в целом эта болезнь является всесезонной.
-Мы проводим большую работу, направленную на установление новых методов диагностики и лечения. Одним из самых актуальных методов лечения больных является терапия, которая направлена на конкретный виновный аллерген. Это позволяет избавить человека от болезни. Здесь есть и свои минусы. У нас нет высококачественных аллергенов и мы их покупаем за рубежом. Для того, чтобы лечить больного, надо правильно поставить диагноз.
Помимо диагностики и лечения должно быть четко развито такое направление, как образование пациента и образование врача. Причем не только аллергологов, но и врачей других специальностей. В идеале, каждый доктор должен уметь оказать пациенту помощь при возникновении аллергической реакции, при анафилаксии. Разработка междисциплинарных программ подготовки врача в актуальных направлениях аллергии является востребованной. И наш университет ввел такой образовательный цикл для обучающихся. Уже со студенческой скамьи во врача вкладывается понимание в необходимости получения базовых знаний, касающихся аллергии. Что касается образования врачей, то у нас имеется Саратовское отделение Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов, которое является членом Европейской академии аллергологии и клинической иммунологии. На наших площадках мы внедряем новые достижения, которые касаются молекулярной диагностики, выбора терапии, определения индивидуального варианта течения болезни у каждого пациента. Аллергология, как никакая другая дисциплина, находится сейчас на первой линии развития персонализированной медицины или медицины будущего. Она носит название медицины «Четырех П»: предсказательная, перспективная, персонализированная, парситипативная (то есть с участием пациента).
Перситипативная медицина предполагает, что больным нужно представлять, какие симптомы могут иметь отношение к аллергии. При подозрении на аллергию надо обязательно посетить врача-аллерголога, чтобы поставить правильный диагноз. Не следует применять на себе методы народной и альтернативной медицины, которые при аллергии совершенно не работают.

Неправильный образ жизни влияет на онкологию
«Образ жизни определяет состояние того или иного заболевания. На сегодняшний день онкология - социально значимая проблема. Ежегодно в мире на 2-3 процента увеличивается число онкобольных. Это связано и с увеличением продолжительности жизни. Ведь рак поражает в основном пожилых людей. Влияет на человека и экология, и наследственность. Но все же образ жизни является главным фактором в том, заболеет человек онкологией или нет», - отмечает главный врач ГУЗ «Областной онкологический диспансер №1», главный внештатный онколог Саратовской области Владимир Семенченя.
-Любой медицинский работник, начиная с фельдшеров ФАПов, должен видеть в каждом своем пациенте потенциального онкобольного. Потому что в нашем организме практически нет тканей, где бы опухоль не могла возникнуть. Медицина насчитывает 100 видов опухолей. К примеру, меланома. Вал больных начнется в конце лета, после принятия солнечных ванн. Зачастую врачи удаляют меланому под местной анестезией, что категорически запрещено. И после того, как пациент попадает к нам, мы проводим более углубленную операцию.
В регионе существуют скрининговые программы (обследование шейки матки и предстательной железы), которые выявляют наличие злокачественных образований. Для женщин актуально ежегодное посещение врача-маммолога, а в более зрелом возрасте – прохождение маммографии.
Особо внимания к себе требует и пищеварительный тракт. В частности, в Японии каждый гражданин ежегодно проходит гастроскопию. В нашей стране такой практики нет.
На сегодняшний день в онкологии применяется передовое лечение, есть прогресс и в химиотерапии и в лучевом лечении. Современные лучевые аппараты воздействуют только на пораженные ткани, не затрагивая здоровые. Саратовская область вошла в национальную программу онкологии и получила очень большие средства на переоснащение оборудования радиологических отделений. Линейный ускоритель «Varian» позволяет воздействовать на пораженную ткань, не затрагивая здоровые. Аппарат работает в комплексе с компьютерным томографом, который рассчитывает дозы облучения. Проведение лечения с новым линейным ускорителем не наносит вред здоровью человека.

Профилактика на селе оставляет желать лучшего
О том, как поставлена медицина на селе, в ходе круглого стола рассказал главный врач клиники профессиональных заболеваний ФБУН Саратовский НИИ сельской гигиены Роспотребнадзора, главный внештатный профпатолог Саратовской области Лев Александрович Варшамов.
Наиболее уязвимы, для развития заболеваний являются лица, работающие во вредных и опасных условиях труда. Жители села проходят диспансеризацию по графику согласно Приказу Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н. При проведении периодических медицинских осмотров, особенно в центрах профпатологии, впервые выявляются такие социально значимые заболевания как сахарный диабет, бронхиальная астма, заболевания сердечнососудистой системы. Особое внимание следует уделять развитию начальных признаков профессиональной патологии. Своевременная профилактика которой позволяет сохранить профпригодность работающих. На это должна быть направлена совместная работа первичного звена и центра профпатологии. Центр единственное учреждение в области, где осуществляется профилактическое лечение пациентов на начальных стадиях профессиональных заболеваний. Причем обследование и лечение этой группы пациентов осуществляется исключительно на безвозмездной основе. К сожалению, при этом не удается обеспечить полноценную загруженность клиники профпатологии. Для этого небходима активная позиция работодателя и самих работников, а так же неукоснительное выполнение рекомендаций, полученных при прохождении медицинских осмотров на местах. Примером могут служить ситуация в Духовницком районе Саратовской области: по результатам медицинских осмотров рекомендацию на госпитализацию получили 90 человек, в клинику не поступил ни один.
Только профилактика может обеспечить профессиональное долголетие, и отдалить наступление старости. «Легче оградить обрыв, чем доставать оттуда упавших».

Народная медицина
Оказывается, в Саратове присутствуют не только медучреждения, проводящие традиционный набор лечения. В клинике Музалевского пациентов лечат народными методами.
Главный врач Олег Красильников рассказал о том, что в клинике широко применяется гирудотерапия, апитерапия, иглорефлексотерапия, мануальная терапия и массаж. «У нас есть такие случаи, когда пациент, придя к нам, еле передвигался. А ушел от нас абсолютно здоровым», - констатировал Олег Михайлович.
И действительно, лечение пиявками и укусами пчел человек практиковал с давних времен. Гирудотерапия применяется при артериальной гипертензии, глаукомы, общей интоксикации организма. В слюне пиявки содержится гирудин, уменьшающий свертываемость крови. Соответственно, такое лечение помогает при стенокардии и тромбозе.
О целебных свойствах продукции пчеловодства и пчелином яде известно всем. Но только их грамотное применение помогает больным преодолеть многие недуги.
В клинике Музалевского все виды нетрадиционного лечения проходят под строгим контролем врача.

Люди стали скрывать свои болезни

На круглом столе широко обсуждалась проблема профилактики. Более подробно о ней участникам мероприятия рассказал директор филиала ООО «Медис» в городе Саратове Вячеслав Линючев.
-Наша медицинская организация специализирующаяся на оказании медико-санитарной и иной амбулаторно-поликлинической помощи работникам промышленных предприятий.
Мы занимаемся первичным звеном, медициной труда, то есть первичными и вторичными медицинскими осмотрами.
К сожалению, профилактическое направление медицины, которое в советское время считалось основным, у нас утрачено. Мы занимаемся медосмотрами и выявляем много патологий. Но есть проблема: люди стали скрывать свои заболевания из-за боязни потерять работу. Доходит до того, что болеющий человек даже не хочет идти на больничный.
Проблема увеличивается из-за применения различных хитростей со стороны работодателей. Всем известно, что сейчас рабочие места на вредном производстве проходят социальную оценку условий труда. И чтобы не тратиться на медосмотры, работодатели фиктивно переводят сотрудников на неполный рабочий день. То есть, к примеру, человек находится на вредном производстве по факту восемь часов, а на бумаге – наполовину или четверть меньше. В этой ситуации мы призываем к ответственности не только работодателей, но и работников, которые должны заботиться о своем здоровье.
Конечно, не каждый хочет проходить профосмотры, думая о том, что ему придется заплатить. Но оказывается, сегодня профилактический медицинский осмотр можно пройти абсолютно бесплатно в любой государственной поликлинике. Главное, чтобы пациент был застрахован в системе ОМС.

Головная боль диагностируется клиническими методами
В современной жизни человек испытывает постоянные стрессы, которые являются одной из причин возникновения головной боли. Зачастую болезнь усугубляется из-за неправильно назначенного лечения.
Руководитель Клиники лечения головной боли Рузанна Парсамян рассказала о том, что у 72 процентов пациентов диагностируется первичная головная боль, наиболее частые формы это мигрень и головная боль напряжения. Которая подтверждается только клиническими данными и анамнезом. И хоть многие врачи ставят диагноз, что причиной головной боли является остеохондроз или вегетососудистая дистония, это не так. Я их называю диагнозы отписки. В итоге неправильное лечение и длительно существующая боль приводит к депрессии. Бесконтрольный прием анальгетиков приводит к развитию лекарственной головной боли. Например — в клинике на лечении находился пациент, который на протяжении пяти лет принимал наркотические анальгетики по поводу ежедневной головной боли. Головная боль не исчезала, а с каждым годом состояние пациента усугублялось. В итоге, при обследовании, у пациента выявлена хроническую мигрень, первые признаки которой отмечались еще в детстве. В течении трех недель проводилось лечение по поводу мигрени, по окончанию лечения человек зажил новой жизнью, избавившись от головной боли.
Клиника лечения головной боли специализируются на выявлении причины боли не только у пациентов с головной болью, но и с другими болевыми синдромами, а так же проводят дифференцированное лечение боли с применением международного опыта.
В Европе и Америке существует такая специализация как цефалголог — это специалист по лечению головной боли. В России такой специализации нет. Но специалисты нашей клиники проходили дополнительное обучение в данном направлении. Как показывает практика, в большинстве случаев, выявить причину головной боли можно только клинически (по результатам жалоб пациента и истории болезни) и в этом случае, дополнительные методы обследования, такие как МРТ, КТ или доплерография (любимые методы у многих пациентов), является не информативными и порой, приводят к ошибочной постановке диагноза и, соответственному, не верно нвзначенному лечению.
В завершении своего выступления Рузанна Робертовна предложила создать в Саратове нейро-стоматологический центр. Потому что причиной головной боли иногда являются проблемы с зубами и челюстно-лицевым аппаратом.

Подводя итоги круглого стола спикеры отметили, что главным фактором в сохранении здоровья является профилактика и ответственность пациента. Если человек посещает врача, когда у него уже развилась болезнь, лечение будет очень долгим. Поэтому визит к докторам следует совершать хотя бы дважды в год.

P.S.: Профилактика, конечно, хорошее дело. Но если люди бояться заявлять о том, что они больны, то никакая профилактика не поможет сохранить здоровье. А почему так происходит? Может, проблема не в людях, а в системе? Если в советское время каждый чувствовал себя защищенным в социальном плане, то сейчас этого нет. Да и больничный лист оплачивается по таким тарифам, что денег едва хватит на лекарства. Другой стороной медали является отношение работодателей к своим сотрудникам. Вы хоть раз пробовали уйти в частной фирме на больничный? Женщин, с грудными младенцами заставляют выходить работу с декретного отпуска, есть и такие факты. Итог – нет ответственности у всех. Как у государства, так и у простых обывателей, не проходящих вовремя профосмотры.
 

Журнал

On-line

Опросы

Можете вы один день не пользоваться интернетом ?

Цифра дня

Выбор редакции

Партнеры

L-club
ЮКАП
cityguru
Кулон

Дополнительно

Новости Балаково Сегодня, Балашов, Вольск, Маркс, Хвалынск, Энгельс

Мы в СоцСетях

Саратов Сегодня
   
Сегодня | Отзывы и Обсуждения | Карта сайта | Темы
ООО «Саратов Сегодня»
E-mail:
free-counter-plus.com
«Новости Саратова сегодня» 2012
Saratov-Segodnya.RU 2012
SaratovSegodnya.RU 2012
Документ от 17.07.2018 15:41:06